ພັກຣີພັບບລີກັນທີ່ຄັດຄ້ານການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ Medicaid ລະວັງດີກວ່າ - ການໂທແມ່ນມາຈາກພາຍໃນເຮືອນ!
ທ່ານ Roy Cooper ຜູ້ວ່າການພັກເດໂມແຄຣັດຂອງລັດ North Carolina ໂອ້ອວດໃນເດືອນພະຈິກ ວ່າສະມາຊິກພັກຣີພັບບລີກັນຢູ່ໃນສະພານິຕິບັນຍັດຂອງລັດໄດ້ "ເຮັດຢ່າງສົມບູນກ່ຽວກັບໃບຫນ້າ" ກ່ຽວກັບການຂະຫຍາຍ Medicaid ແລະ "ຮູ້ວ່າມັນເປັນສິ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ຈະເຮັດ." ສະມາຊິກພັກຣີພັບບລີກັນກຸ່ມນຶ່ງໃນລັດ Wyoming ກໍາລັງເຮັດວຽກເພື່ອຟື້ນຟູຄວາມພະຍາຍາມຂະຫຍາຍການທີ່ເສຍຊີວິດຢູ່ໃນລັດດັ່ງກ່າວໃນປີກາຍນີ້. ຍັງມີການເຄື່ອນໄຫວລະຫວ່າງພັກຣີພັບບລີກັນໃນຈໍເຈຍ, ເມື່ອເປັນ bulwark ຕ້ານການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ Medicaid.
ເກືອບໜຶ່ງທົດສະວັດ ຫຼັງຈາກກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການດູແລທີ່ລາຄາບໍ່ແພງເຮັດໃຫ້ລັດຕ່າງໆສາມາດຂະຫຍາຍ Medicaid, ພັກຣີພັບບລີກັນໄດ້ 11 ລັດທີ່ປະຕິເສດ ອາດຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກຄວາມກົດດັນກັບຖ້ໍາ. ແຕ່ພວກເຂົາດີກວ່າທີ່ຈະຍຶດພື້ນທີ່ຂອງພວກເຂົາ. ການຂະຫຍາຍການລົງທະບຽນພຽງແຕ່ຈະເຮັດໃຫ້ສິ່ງເສດເຫຼືອທີ່ຖອກລົງໃນໂຄງການ ແລະ ສ້າງຄວາມເຄັ່ງຕຶງຕໍ່ຊັບພະຍາກອນຜູ້ເສຍພາສີທີ່ຂາດແຄນຕື່ມອີກ.
ຫນຶ່ງໃນຫ້າຄົນອາເມລິກາໃນມື້ນີ້ໄດ້ລົງທະບຽນຢູ່ໃນ Medicaid. ຫຼາຍຄົນບໍ່ມີສິດກ່ອນ Obamacare ຊີ້ນຳລັດໃນປີ 2014 ເພື່ອຂະຫຍາຍໂຄງການໃຫ້ກວມເອົາທຸກຄົນທີ່ມີລາຍໄດ້ໜ້ອຍກວ່າ 138% ຂອງລະດັບຄວາມທຸກຍາກຂອງລັດຖະບານກາງ—18,754 ໂດລາສຳລັບບຸກຄົນໃນປີ 2022. ໃນປີ 2012, ສານສູງສຸດຂອງສະຫະລັດ. ປະກາດ ການຂະຫຍາຍ Medicaid ຂອງກົດໝາຍເປັນທາງເລືອກສຳລັບລັດຕ່າງໆ.
ເນື່ອງຈາກການລົງທະບຽນ Medicaid ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ, ດັ່ງນັ້ນມີການຈ່າຍເງິນທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມໂດຍໂຄງການ.
ສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid ກໍານົດການຊໍາລະທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມເປັນ "ທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການໂຄງການ," ເປັນປະເພດກວ້າງທີ່ກວມເອົາທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງຈາກຄວາມຜິດພາດທາງວິຊາການຈົນເຖິງການສໍ້ໂກງ. ແຕ່ສ່ວນແບ່ງທີ່ສໍາຄັນເປັນຜົນມາຈາກບັນຫາການມີສິດໄດ້ຮັບ - ການຈ່າຍເງິນໃນນາມຂອງຄົນທີ່ລົງທະບຽນໃນ Medicaid ແຕ່ບໍ່ຄວນສາມາດເຮັດໄດ້ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງກົດຫມາຍ.
ໃນປີ 2022, Medicaid ເຮັດໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 80 ຕື້ໂດລາ ໃນການຈ່າຍເງິນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກປະມານ 36 ຕື້ໂດລາໃນປີ 2016. ອີງຕາມສະຖາບັນສຸຂະພາບ Paragon ໃຫມ່. ບົດລາຍງານ, 97% ຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນນັ້ນສາມາດຖືວ່າເປັນ "ການລາຍງານທີ່ຂາດແຄນທີ່ສູງຂຶ້ນໃນ Medicaid."
ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຕົວຈິງຂອງການໃຊ້ຈ່າຍແຕ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າ Medicaid ໂຈະການທົບທວນການມີສິດໄດ້ຮັບຈາກ 2014 ຫາ 2017. ດັ່ງນັ້ນ 2018 ເປັນປີທໍາອິດຫຼັງຈາກການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ບໍ່ມີການຄາດຄະເນການຈ່າຍເງິນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຕ່ໍາ.
ນີ້ແມ່ນບັນຫາທີ່ຍັງຄົງຄ້າງ. ເຖິງແມ່ນວ່າອັດຕາການຈ່າຍເງິນທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມ 2022% ຂອງປີ 15.6 ແມ່ນຕໍ່າແບບປອມ, ຍ້ອນການຕັດສິນໃຈຂອງ CMS ໃນການຫຼຸດຜ່ອນການກວດສອບການມີສິດໄດ້ຮັບ.
ຜູ້ຂຽນບົດລາຍງານຂອງ Paragon, Brian Blase ແລະ Joe Albanese, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການຈ່າຍເງິນທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມາຈາກປະຊາກອນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ Medicaid - ຄົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບໃຫມ່ຍ້ອນ Obamacare.
ລັດຖະບານກາງໄດ້ຊຸກຍູ້ໃຫ້ລັດຕ່າງໆລົງທະບຽນປະຊາຊົນໃນກຸ່ມນີ້ໂດຍການເກັບເອົາສ່ວນແບ່ງຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງພວກເຂົາຫຼາຍກວ່າທີ່ມັນເຮັດສໍາລັບປະຊາກອນມໍລະດົກທີ່ທຸກຍາກ. ບາງລັດໄດ້ຕອບສະ ໜອງ ດ້ວຍການລົງທະບຽນຄົນພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂການຂະຫຍາຍເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາຈະມີຄຸນສົມບັດພາຍໃຕ້ກົດລະບຽບເກົ່າ.
ມາດຕະຖານການເຂົ້າຮຽນທີ່ບໍ່ຊັດເຈນຍັງຫຼຸດລົງ guardrails ທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການຈ່າຍເງິນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ອັດຕາການຈ່າຍເງິນທີ່ບໍ່ເໝາະສົມຂອງ Medicaid ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກປະມານ 6% ໃນປີກາຍນີ້ ກ່ອນທີ່ຈະຂະຫຍາຍໄປສູ່ລະດັບສູງສຸດ 21.7% ໃນປີ 2020.
ແລະຍ້ອນການແຜ່ລະບາດຂອງໂລກລະບາດ, ສິ່ງຕ່າງໆແມ່ນກຽມພ້ອມທີ່ຈະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. CMS ໄດ້ລະງັບການກວດສອບການຈ່າຍເງິນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຈາກເດືອນເມສາຫາເດືອນສິງຫາ 2020 ແລະໄດ້ຊັກຊ້າການກວດສອບການມີສິດໄດ້ຮັບ, ໂດຍອ້າງອີງໃສ່ "ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງ COVID-19."
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ກົດໝາຍການຕອບໂຕ້ Coronavirus ຂອງຄອບຄົວທຳອິດຂະຫຍາຍການສະໜອງທຶນ Medicaid ຂອງລັດຖະບານກາງ ຕາບໃດທີ່ລັດຕ່າງໆບໍ່ໄດ້ເອົາຄົນທີ່ບໍ່ມີສິດອອກຈາກໂຄງການ ຫຼື ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນຈະປ່ຽນມາດຕະຖານການມີສິດໄດ້ຮັບ.
ປະທານປະເທດ Trump ໄດ້ເຊັນມາດຕະການນີ້ເປັນກົດໝາຍ ວັນທີ 18 ມີນາ 2020. ພາວະສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກທີ່ໄດ້ຮັກສາກົດລະບຽບເຫຼົ່ານັ້ນໃຫ້ຢູ່ໃນບ່ອນນັ້ນແມ່ນຍັງມີຜົນບັງຄັບໃຊ້, ເກືອບສາມປີຕໍ່ມາ. ສະນັ້ນ ມັນເປັນເວລາດົນນານແລ້ວ ນັບຕັ້ງແຕ່ລັດຖະບານໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ໃນການກຳຈັດການສໍ້ໂກງ.
ບໍ່ມີສິ່ງມະຫັດຫ້ອງການງົບປະມານຂອງສະພາ ຄາດຄະເນໃນເດືອນມິຖຸນາ ວ່າເກືອບ 13 ລ້ານຄົນລົງທະບຽນ Medicaid ບໍ່ມີສິດ. ໃນເດືອນກັນຍາ, ສະຖາບັນຕົວເມືອງທີ່ເນີ້ງຊ້າຍ ເອົາຕົວເລກ ຢູ່ທີ່ 16 ລ້ານ.
ແນ່ນອນ, ມີແຮງຈູງໃຈໜ້ອຍຫຼາຍທີ່ຈະຢຸດຕິພາວະສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກ ແລະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ລັດຕ່າງໆຕ້ອງການເງິນໂດລາຂອງລັດຖະບານກາງເພີ່ມຂຶ້ນ. ລັດຖະສະພາແລະລັດຖະບານ Biden ຕ້ອງການສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພວກເຂົາ ກຳ ລັງໃຫ້ການບັນເທົາທຸກແກ່ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກໂລກລະບາດ. ແລະບໍ່ມີໃຜຢາກເປັນຜູ້ທີ່ເຕະຄົນອອກຈາກມ້ວນ Medicaid.
ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຊັດເຈນວ່າເປັນຫຍັງພັກຣີພັບບລີກັນບໍ່ສາມາດຍອມແພ້ຕໍ່ການລໍ້ລວງການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ Medicaid. ໂຄງການບັນຊີແລ້ວ ຫນຶ່ງໃນທຸກໆຫົກ ເງິນໂດລາຂອງລັດຖະບານກາງໃຊ້ຈ່າຍ.
ມີຫຼາຍແນວຄວາມຄິດກ່ຽວກັບວິທີການເຮັດໃຫ້ Medicaid ເຮັດວຽກສໍາລັບຊາວອາເມລິກາທີ່ທຸກຍາກທີ່ມັນຫມາຍເຖິງການຮັບໃຊ້. ແຕ່ການລະເລີຍ 80 ຕື້ໂດລາໃນການຈ່າຍເງິນທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມຈະບໍ່ຊ່ວຍໄດ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: https://www.forbes.com/sites/sallypipes/2022/12/19/even-republicas-are-embracing-medicaid-expansion-thats-a-costly-mistake/