ມັນເປັນເວລາສໍາລັບ Medicare ທີ່ຈະຍ້າຍອອກໄປນອກສະຖານທີ່, ສະຖານທີ່, ສະຖານທີ່

ການໄປ x-ray ຢູ່ໂຮງ ໝໍ ແມ່ນຫຍັງແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ?

ອະດີດສາມາດມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫຼາຍກ່ວາອັນສຸດທ້າຍ.

Medicare ມັກຈະຈ່າຍເງິນຄືນໃຫ້ໂຮງໝໍຫຼາຍກວ່າທີ່ມັນຈ່າຍໃຫ້ຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍສໍາລັບຂັ້ນຕອນດຽວກັນ. ໂຮງໝໍ ຮ້ອງຂໍ ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງການຈ່າຍເງິນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພາະວ່າພວກເຂົາຂຶ້ນກັບຂໍ້ກໍານົດກົດລະບຽບທີ່ກວ້າງຂວາງແລະປະເຊີນກັບຄ່າທໍານຽມອື່ນໆ; ການຈ່າຍເງິນທີ່ສູງຂຶ້ນຊົດເຊີຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານັ້ນ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການຈ່າຍເງິນທີ່ບໍ່ສະເຫມີກັນເຫຼົ່ານີ້ພຽງແຕ່ກະຕຸ້ນທ່າອ່ຽງທີ່ເສຍເງິນແລະຜູກຂາດທີ່ສຸດໃນການດູແລສຸຂະພາບຂອງຊາວອາເມລິກາ.

ຜູ້ສ້າງກົດໝາຍສາມາດແກ້ໄຂບັນຫານີ້ໄດ້ໂດຍການເຮັດໃຫ້ການຈ່າຍຄືນຂອງ Medicare "ເປັນກາງ." ການຈ່າຍໃຫ້ໂຮງໝໍ ແລະທ່ານໝໍໃນຈຳນວນດຽວກັນສຳລັບການບໍລິການທີ່ທຽບເທົ່າຈະຊ່ວຍປະຢັດຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຂອງ Medicare ຫຼາຍຕື້ໂດລາໃນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ນິຍົມ ແລະປະຫຍັດຜູ້ເສຍພາສີໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນ.

ໂຄງສ້າງການຈ່າຍຄືນແບບເລື່ອນລົງຍັງຈະຊຸກຍູ້ການແຂ່ງຂັນໂດຍການຂັດຂວາງໂຮງ ໝໍ ຈາກການປະຕິບັດການແພດເອກະຊົນເທົ່ານັ້ນເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດໃຊ້ປະໂຫຍດຈາກການຊີ້ຂາດການຈ່າຍເງິນ. ການແຂ່ງຂັນຫຼາຍຫມາຍເຖິງທາງເລືອກຫຼາຍ, ຄຸນນະພາບສູງກວ່າ, ແລະລາຄາຕ່ໍາ.

ການຈ່າຍເງິນທີ່ເປັນກາງຂອງເວັບໄຊບໍ່ແມ່ນຄວາມຄິດໃໝ່ ຫຼືຂໍ້ຂັດແຍ່ງ. ທັງ​ລັດຖະບານ​ໂອ​ບາ​ມາ ​ແລະ​ທ່ານ​ທຣຳ ສະເຫນີ ກົດ​ລະ​ບຽບ​ທີ່​ຈະ​ນໍາ​ເອົາ​ການ​ຈ່າຍ​ເງິນ​ໃນ​ເສັ້ນ​ລະ​ຫວ່າງ​ທ່ານ​ຫມໍ​ແລະ​ໂຮງ​ຫມໍ​. MedPAC—ອົງການເອກະລາດ, ບໍ່​ເຂົ້າ​ຮ່ວມ​ທີ່​ໃຫ້​ຄຳ​ປຶກສາ​ແກ່​ລັດຖະສະພາ​ກ່ຽວ​ກັບ​ໂຄງການ​ສິດ-ມີ ສະຫຼຸບແລ້ວ ວ່າມີຢ່າງໜ້ອຍ 50 ການບໍລິການທີ່ສາມາດບໍລິຫານ ແລະ ຮຽກເກັບໄດ້ຄືກັນທັງໃນການຕັ້ງຄ່າຄົນເຈັບໃນ ແລະ ຄົນເຈັບນອກ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, chasm ຍັງຄົງຢູ່. ໃນຂະນະທີ່ຄວາມແຕກຕ່າງຕົວຈິງແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະຖານທີ່ແລະການບໍລິການ, ໂດຍສະເລ່ຍ, ລາຍຮັບຈາກການບໍລິການທີ່ສົ່ງຢູ່ໃນຫ້ອງການທ່ານຫມໍຈະດໍາເນີນການ. ສູງກວ່າ 80% ຖ້າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ. ປີທີ່ຜ່ານມາ, Medicare ຈ່າຍ 141% ເພີ່ມເຕີມ ສໍາລັບຊົ່ວໂມງທໍາອິດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດໃນໂຮງຫມໍຫຼາຍກ່ວາຫນຶ່ງທີ່ໄດ້ຈັດຂຶ້ນໃນຫ້ອງການທ່ານຫມໍ freestanding.

ໃນລະດັບພື້ນຖານ, ນີ້ແມ່ນສິ່ງເສດເຫຼືອ. ຜູ້ເສຍພາສີແມ່ນ forking ຫຼາຍກວ່າເງິນສໍາລັບການບໍລິການສະເພາະໃດຫນຶ່ງໂດຍອີງໃສ່ບ່ອນທີ່ຜູ້ລົງທະບຽນ Medicare ໄດ້ຮັບໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ.

ພວກ​ເຮົາ​ສາ​ມາດ​ເຂົ້າ​ໃຈ​ພຽງ​ແຕ່​ວ່າ​ການ​ເສຍ​ເງິນ​ພຽງ​ແຕ່​ໂດຍ​ການ​ພິ​ຈາ​ລະ​ນາ​ການ​ຊໍາ​ລະ​ເງິນ​ທີ່​ເປັນ​ກາງ​ຂອງ​ເວັບ​ໄຊ​ເງິນ​ຝາກ​ປະ​ຢັດ​. ອີງ​ຕາມ​ການ ຄະນະ ກຳ ມະການຮັບຜິດຊອບງົບປະມານລັດຖະບານກາງ, ການຈ່າຍເງິນທີ່ເປັນກາງໃນເວັບໄຊທ໌ຈະຊ່ວຍປະຢັດຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medicare $ 94 ຕື້ໃນຄ່າປະກັນໄພແລະໂຄງການ Medicare $ 153 ຕື້ໃນໄລຍະທົດສະວັດ.

ການປ່ຽນແປງນະໂຍບາຍການຊໍາລະຂອງ Medicare ຍັງຈະສ້າງແຮງຈູງໃຈຄືນໃຫມ່ເຊັ່ນວ່າຄ່າປະກັນໄພເອກະຊົນ ແລະການໃຊ້ຈ່າຍນອກຖົງຂອງຄົນເຈັບຢູ່ນອກ Medicare ຈະຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍ. 471 ຕື້ໂດລາໃນເງິນຝາກປະຢັດ ໃນໄລຍະທົດສະວັດ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດອາດຈະຫຼຸດລົງ 672 $ ພັນລ້ານ.

ພິຈາລະນາວ່າກອງທຶນຄວາມໄວ້ວາງໃຈການປະກັນໄພໂຮງຫມໍຂອງ Medicare Part A ແມ່ນປະຈຸບັນ ຄາດຄະເນ ເພື່ອໃຫ້ເງິນຫມົດໄປໃນປີ 2028, ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເງິນຝາກປະຢັດທີ່ໂຄງການສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ.

ແຕ່ການປະຫຍັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຜົນປະໂຫຍດພຽງແຕ່ຂອງການຈ່າຍເງິນທີ່ເປັນກາງໃນເວັບໄຊທ໌. MedPAC ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານອື່ນໆມີ ສະແດງໃຫ້ເຫັນ ວ່າຄວາມແຕກຕ່າງການຈ່າຍເງິນ Medicare ຊຸກຍູ້ໃຫ້ໂຮງຫມໍຊື້ການປະຕິບັດຂອງແພດ. ມື້​ນີ້, ສາມສ່ວນສີ່ຂອງແພດ ຖືກຈ້າງໂດຍບາງຫນ່ວຍງານໃຫຍ່ກວ່າ. ໃນບັນດາແພດຫມໍເຫຼົ່ານັ້ນ, ພຽງແຕ່ຫຼາຍກວ່າ 52% ແມ່ນເປັນເຈົ້າຂອງໂດຍໂຮງຫມໍແລະລະບົບສຸຂະພາບ - 11% ເພີ່ມ​ຂຶ້ນ ຈາກພຽງແຕ່ສອງປີກ່ອນ.

ການລວມຕົວນີ້ແມ່ນສູດສໍາລັບລາຄາທີ່ສູງຂຶ້ນ. ຫນຶ່ງ ການສຶກສາ ພົບວ່າລາຄາການບໍລິການຂອງທ່ານຫມໍເພີ່ມຂຶ້ນ 14% ຫຼັງຈາກທ່ານຫມໍເຫຼົ່ານັ້ນໄດ້ມາຈາກໂຮງຫມໍ.

ຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນການລວມຕົວໂຕ້ຖຽງວ່າທ່ານຫມໍປະຕິບັດໄດ້ດີກວ່າເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບສຸຂະພາບ, ບ່ອນທີ່ພວກເຂົາມີຊັບພະຍາກອນຫຼາຍທີ່ຈະເຮັດວຽກກັບ. ແຕ່ໃຫຍ່ກວ່າແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນດີກວ່າ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຢູ່ໂຮງຮຽນການແພດ Harvard ພົບເຫັນ ການລວມຕົວຂອງໂຮງ ໝໍ ມີຜົນກະທົບເລັກນ້ອຍຕໍ່ຄຸນນະພາບຂອງການດູແລ - ຊ່ວຍປະຢັດຄົນເຈັບຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ລາຍງານໃນລະດັບປານກາງ ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ ປະສົບການຫລັງການລວມຕົວ.

ຖ້າມີຫຍັງ, ແພດເອກະລາດມີຂາຂຶ້ນກັບຄູ່ຮ່ວມງານຂອງບໍລິສັດ. ດ້ວຍບັນຊີລາຍຊື່ຄົນເຈັບທີ່ນ້ອຍກວ່າ, ສອດຄ່ອງຫຼາຍ, ແພດເອກະລາດສາມາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າກັບຜູ້ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການດູແລຂອງພວກເຂົາ. ນັ້ນແມ່ນຂ່າວດີ, ພິຈາລະນາການໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍທີ່ຖືກຕັດອອກແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ ການ​ດູ​ແລ subpar​, ແລະສາມາດເມື່ອຍໄດ້ ຄວາມ​ສໍາ​ພັນ​ຂອງ​ທ່ານ​ຫມໍ​ກັບ​ຄົນ​ເຈັບ​.

ການຊົດເຊີຍຄືນຂອງ Medicare ສະເພາະສະຖານທີ່ຊຸກຍູ້ໃຫ້ມີການແຂ່ງຂັນສິ່ງເສດເຫຼືອ ແລະນໍ້າຍ່ອຍ. ການປ່ຽນໄປສູ່ຮູບແບບການຈ່າຍເງິນທີ່ເປັນກາງຂອງສະຖານທີ່ຈະຊ່ວຍປະຢັດເງິນສໍາລັບຄົນເຈັບແລະຜູ້ເສຍພາສີແລະຮັກສາຈໍານວນແພດທີ່ເປັນເອກະລາດທີ່ຫຼຸດລົງ. ສົນທະນາກ່ຽວກັບ win-win.

ທີ່ມາ: https://www.forbes.com/sites/sallypipes/2023/03/13/its-time-for-medicare-to-move-beyond-location-location-location/