Medicare ຊອກຫາການຈໍາກັດການຄຸ້ມຄອງສໍາລັບຢາ Alzheimer's Controversial Aduhelm

Topline

ສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid ໄດ້ສະເຫນີການຈໍາກັດການຄຸ້ມຄອງຢາ Alzheimer Aduhelm ໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນວັນອັງຄານ, ຫຼັງຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງການແພດຫຼາຍຄົນອ້າງວ່າຢາ - ທີ່ຜູ້ຄວບຄຸມຂອງສະຫະລັດໄດ້ອະນຸມັດໃນປີກາຍນີ້ - ມາພ້ອມກັບອັນຕະລາຍທີ່ອາດມີແລະຜົນປະໂຫຍດທີ່ພິສູດໄດ້ຈໍານວນຫນ້ອຍ.

ຂໍ້ເທັດຈິງສໍາຄັນ

ຖ້າການຕັດສິນໃຈຂອງ CMS ໄດ້ຖືກສະຫຼຸບແລ້ວ, Medicare ຈະກວມເອົາພຽງແຕ່ຢາ - ທີ່ຜະລິດໂດຍ Biogen - ສໍາລັບຄົນເຈັບໃນການທົດລອງຢູ່ໃນໂຮງຫມໍທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໂດຍ CMS ຫຼືສະຫນັບສະຫນູນໂດຍສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ, ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຜູ້ທີ່ອາດຈະກິນມັນ.

CMS ຄາດວ່າຈະຕັດສິນໃຈສຸດທ້າຍຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາຄໍາເຫັນ 30 ມື້ເຊິ່ງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນວັນອັງຄານ.

CMS ໄດ້ກໍານົດພຽງແຕ່ 21 ການປິ່ນປົວອື່ນໆສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງທີ່ຖືກຈໍາກັດໃນການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກ, ລວມທັງອຸປະກອນເຊັ່ນເຄື່ອງກະຕຸ້ນຈັງຫວະແລະການປູກຝັງ cochlear.

ນອກຈາກນັ້ນ, ໂຮງຫມໍເຊັ່ນ Cleveland Clinic, Johns Hopkins, ມະຫາວິທະຍາໄລຄາລິຟໍເນຍ Los Angeles ແລະມະຫາວິທະຍາໄລ Michigan ໄດ້ຕັດສິນໃຈທີ່ຈະບໍ່ສະເຫນີໃຫ້ຄົນເຈັບ Aduhelm, ໂດຍອ້າງເຖິງການຂາດຫຼັກຖານສໍາລັບປະສິດທິພາບຂອງຢາ, Stat ລາຍງານ.

ໂຄສົກຂອງ Biogen ກ່າວວ່າບໍລິສັດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ CMS ຊ່ວຍໃຫ້ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ກັບຄົນເຈັບຍ້ອນວ່າການປິ່ນປົວອື່ນໆໄດ້ອະນຸມັດ FDA ເລັ່ງການອະນຸມັດ, ແລະກ່າວວ່າການຕັດສິນໃຈທີ່ສະເຫນີຂອງ CMS ເພື່ອຈໍາກັດການຄຸ້ມຄອງ "ປະຕິເສດພາລະປະຈໍາວັນຂອງຄົນທີ່ເປັນໂຣກ Alzheimer."

ຄວາມເປັນມາຫຼັກ

ຖືກເອີ້ນເປັນການປິ່ນປົວ "ທີ່ສໍາຄັນ, ຊັ້ນທໍາອິດ", Aduhelm ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກອົງການອາຫານແລະຢາໃນເດືອນມິຖຸນາ. ຕໍ່ມາໃນເດືອນນັ້ນ, ສອງຄະນະກໍາມະສະພາໄດ້ເປີດການສືບສວນກ່ຽວກັບຂະບວນການອະນຸມັດຂອງ FDA ສໍາລັບຢາ, ແລະຜູ້ສ້າງກົດຫມາຍໄດ້ໂຕ້ຖຽງວ່າ FDA ບໍ່ສົນໃຈຄວາມກັງວົນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ລວມທັງສະມາຊິກຂອງອົງການທີ່ປຶກສາກ່ຽວກັບຢາ Peripheral ແລະລະບົບປະສາດສູນກາງຂອງຕົນເອງ. ສະມາຊິກສາມຄົນຂອງຄະນະກໍາມະການນັ້ນໄດ້ລາອອກຕາມການອະນຸມັດຂອງ FDA. ໃນຖະແຫຼງການໃນປີກາຍນີ້, ນັກຄົ້ນຄວ້າ dementia 18 ຄົນແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານອື່ນໆໄດ້ໂຕ້ຖຽງ FDA ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາດັ່ງກ່າວມີຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີຄວາມຫມາຍທີ່ຈະຊົດເຊີຍຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຊັ່ນການຫຼຸດລົງແລະເລືອດສະຫມອງ. FDA ຍັງໄດ້ເປີດຕົວການທົບທວນຄືນພາຍໃນຂອງການຈັດການ Aduhelm ຂອງມັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າ Biogen ໃນເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ຄາດຄະເນວ່າມີຄົນເຈັບ 10,000 ຄົນຈະໃຊ້ຢາໃນທ້າຍປີ 2021, ແຕ່ໃນເດືອນກັນຍາມີພຽງແຕ່ປະມານ 100 ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ກິນຢາ, ສະຖິຕິລາຍງານ.

ຄຳ ເວົ້າທີ່ ສຳ ຄັນ

"ມັນເປັນສະຖານະການທີ່ເປັນເອກະລັກທີ່ສວຍງາມ," ອະດີດຫົວຫນ້າ CMS Sean R. Tunis ກ່າວ ຕອບວໍຊິງຕັນ. "ຍັງບໍ່ທັນມີການຕັດສິນໃຈຂອງ FDA ຫຼາຍເທື່ອທີ່ຖືກຖາມຢ່າງກວ້າງຂວາງນີ້ທັງໃນຂະບວນການແລະສານ.".

ໝາຍ ເລກໃຫຍ່

$28,200. ນັ້ນແມ່ນຈໍານວນ Biogen ກໍາລັງສາກໄຟສໍາລັບ Aduhelm ຫນຶ່ງປີ. ​ໃນ​ເບື້ອງ​ຕົ້ນ, ຢາ​ເສບ​ຕິດ​ດັ່ງກ່າວ​ມີ​ລາຄາ​ຕໍ່​ປີ 56,000 ​ໂດ​ລາ.

Contra

ກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນ UsAgainstAlzheimer ໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ CMS ໃນອາທິດທີ່ຜ່ານມາກວມເອົາ Aduhelm ຢ່າງກວ້າງຂວາງເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້, ນັບຕັ້ງແຕ່ FDA ໄດ້ປະກາດວ່າຢາປອດໄພແລະມີປະສິດທິພາບ. CMS ຈະຕ້ອງກວມເອົາ Aduhelm ຫຼື "ບອກຄົນເຈັບ Alzheimer ແລະຄົນຮັກຂອງເຂົາເຈົ້າດ້ວຍຕົນເອງ," George Vradenburg ປະທານ UsAgainstAlzheimer ກ່າວ.

ອ່ານ​ເພີ່ມ​ເຕີມ

"Medicare ສະເຫນີໃຫ້ກວມເອົາ Aduhelm ພຽງແຕ່ສໍາລັບຄົນເຈັບໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ" (New York Times)

"Medicare ວາງແຜນທີ່ຈະຈໍາກັດການເຂົ້າເຖິງຢາ Alzheimer's Aduhelm ທີ່ມີການໂຕ້ຖຽງກັນແລະລາຄາແພງຕໍ່ຄົນເຈັບໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ" (ສະຖິຕິ)

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: https://www.forbes.com/sites/zacharysmith/2022/01/11/medicare-seeks-to-limit-coverage-for-controversial-alzheimers-drug-aduhelm/