ກໍລະນີຂອງການດູແລແບບປະສົມປະສານ

ບັນດາ​ວິ​ສາ​ຫະກິດ, ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ສ້າງ​ຄວາມ​ເຂັ້ມ​ແຂງ​ຈາກ​ຕະຫຼາດ​ທີ່​ມີ​ການ​ແຂ່ງຂັນ, ຊຸກຍູ້​ຄວາມ​ກ້າວໜ້າ​ຂອງ​ເສດຖະກິດ. ເມື່ອກົດລະບຽບຂອງຕະຫຼາດກະຕຸ້ນກິດຈະກໍາການຜະລິດ, ຜູ້ປະກອບການປັບປຸງສິນຄ້າແລະການບໍລິການທີ່ມີຢູ່ແລ້ວແລະສ້າງຜະລິດຕະພັນໃຫມ່ທີ່ພວກເຮົາບໍ່ເຄີຍຮູ້ວ່າພວກເຮົາບໍ່ສາມາດດໍາລົງຊີວິດໂດຍບໍ່ມີ.

ໂຄງສ້າງກົດລະບຽບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງເຮັດໃຫ້ສິ່ງຈູງໃຈໃນທາງບວກເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ເຂົາເຈົ້າຂັດຂວາງ ຫຼືໃຊ້ຄວາມພະຍາຍາມຂອງຜູ້ປະກອບການທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ ເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍໂອກາດໃນການປັບປຸງສະຫວັດດີການຂອງຜູ້ບໍລິໂພກ ແລະເມື່ອສິ່ງຈູງໃຈທີ່ບໍ່ສົນໃຈແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບຂອງຜູ້ບໍລິໂພກຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ຕົວຢ່າງທີ່ເໝາະສົມແມ່ນອຸປະສັກທາງດ້ານນະໂຍບາຍໃນຕະຫຼາດຢາທີ່ໃຫ້ອຳນາດແກ່ຄົນກາງໃນອຸດສາຫະກຳຕໍ່ກັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະຄົນເຈັບ.

ກົດລະບຽບຂອງຢາໃນປະຈຸບັນສ້າງລະບົບລາຄາ opaque ບ່ອນທີ່ແຮງຈູງໃຈຂອງຜູ້ກາງທີ່ມີອໍານາດ - ຜູ້ປະກັນໄພແລະຕົວກາງອຸດສາຫະກໍາອື່ນໆທີ່ເອີ້ນວ່າຜູ້ຈັດການຜົນປະໂຫຍດຮ້ານຂາຍຢາ (PBMs) - ແຕກຕ່າງຈາກຄົນເຈັບແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບແລະຄວາມຮູ້ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິແມ່ນ subjugated ກັບຜົນປະໂຫຍດຂອງພໍ່ຄ້າຄົນກາງທີ່ຈ່າຍໃບບິນຄ່າ. ເປັນຫ່ວງ, ຜົນສະທ້ອນທາງລົບທີ່ສ້າງຂື້ນໂດຍຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງຂອງສິ່ງຈູງໃຈນີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສຸດ. ເອົາບັນຫາການດູແລມະເຮັງຊຸມຊົນ.

ຂໍຂອບໃຈກັບການພັດທະນາຂອງການປິ່ນປົວໃຫມ່, ມະເຮັງຫຼາຍຊະນິດແມ່ນບໍ່ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍ. ໃນຖານະເປັນ American Cancer Society ລັດກ່ຽວກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ຕັດປາຍສາມາດກໍານົດເປົ້າຫມາຍ "ທາດໂປຼຕີນຈາກຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ພວກມັນເຕີບໃຫຍ່, ແຜ່ຂະຫຍາຍ, ແລະມີອາຍຸຍືນຍາວ. ຢາທີ່ມີເປົ້າໝາຍເຮັດວຽກເພື່ອທໍາລາຍເຊລມະເຮັງ ຫຼືຊ້າລົງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງມັນ. ພວກເຂົາເຈົ້າມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ແຕກຕ່າງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະສາມາດໃຫ້ຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດ (IV), ເປັນການສັກຢາພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ, ຫຼືເປັນຢາເມັດ."

ແນ່ນອນ, ການປິ່ນປົວແບບໃຫມ່ທີ່ສ້າງສັນສາມາດປ່ຽນແປງວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອສະຫນອງການດູແລ. ແລະນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ຜົນປະໂຫຍດຈາກການແຂ່ງຂັນແລະການປະກອບການເກີດຂື້ນ.

ການປິ່ນປົວມະເຮັງໃຫມ່ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ຕ້ອງຊື້ຜ່ານຮ້ານຂາຍຢາພິເສດ, ຫຼືຮ້ານຂາຍຢາທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານໃນການໃຫ້ຄົນເຈັບດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຫາຍາກຫຼືສະລັບສັບຊ້ອນ. ໃນຂະນະທີ່ມີຄຸນຄ່າຫຼາຍ, ໂດຍປົກກະຕິຢາເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງການການດູແລໃນການແຈກຢາຍແລະມາພ້ອມກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

ຮູບແບບການຈັດສົ່ງການດູແລສຸຂະພາບທີ່ແຂ່ງຂັນໄດ້ປະສົມປະສານກັບຮ້ານຂາຍຢາພິເສດເຂົ້າໄປໃນການປະຕິບັດດ້ານມະເຮັງທີ່ສະຫນອງສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າການດູແລມະເຮັງປະສົມປະສານ. ອີງຕາມຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຂອງຕົນ, ການດູແລແບບປະສົມປະສານໄດ້ສະຫນອງການປິ່ນປົວທີ່ດີກວ່າຄົນເຈັບສໍາລັບເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງ.

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຮູບແບບປະສົມປະສານໂດຍປົກກະຕິຈະໃຫ້ຄົນເຈັບດ້ວຍຢາຂອງພວກເຂົາໄວກວ່າເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຮ້ານຂາຍຢາພິເສດນອກແຫຼ່ງ. ຄົນເຈັບສາມາດໄດ້ຮັບຢາຂອງເຂົາເຈົ້າໃນເວລາທີ່ຢາໄດ້ຖືກກໍານົດແທນທີ່ຈະຕ້ອງລໍຖ້າສະຄິບທີ່ຈະຖືກຕື່ມອອກຈາກສະຖານທີ່ຫຼືສົ່ງຜ່ານທາງໄປສະນີ. ການເຂົ້າເຖິງຢາໄດ້ໄວຂຶ້ນຢ່າງມີຄວາມຫມາຍຈະປັບປຸງຄຸນນະພາບການດູແລຂອງຄົນເຈັບ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ປະເຊີນກັບພະຍາດທີ່ກ້າວຫນ້າ, ອາດຈະຕາຍ.

ອັນທີສອງ, ຮູບແບບປະສົມປະສານປັບປຸງການສື່ສານລະຫວ່າງທ່ານຫມໍແລະແພດການຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຮ້ານຂາຍຢາພິເສດພາຍນອກ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບສາມາດຈັດການປະລິມານຂອງຄົນເຈັບໄດ້ດີຂຶ້ນ. ການໄດ້ຮັບປະລິມານຢາທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນເປັນເລື່ອງຍາກເພາະວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ຈະມີປະສິດທິພາບ, ຢາມະເຮັງມີສານພິດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ດີ. ຜົນຂ້າງຄຽງທາງລົບເຫຼົ່ານີ້ຫຼຸດລົງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບແລະມີການເຊື່ອມໂຍງກັບຄົນເຈັບທີ່ຫຼຸດລົງ ການປະຕິບັດຕາມຢາຂອງພວກເຂົາ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຈະຫຼຸດຜ່ອນຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບ. ການປັບປຸງຄວາມສາມາດຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບໃນການສ້າງປະລິມານທີ່ເຫມາະສົມ, ດັ່ງນັ້ນ, ປັບປຸງປະສິດທິພາບການປິ່ນປົວ, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່, ແລະປັບປຸງການຍຶດຫມັ້ນຂອງຄົນເຈັບກັບຢາຂອງພວກເຂົາ.

ອັນທີສາມ, ການມີຮ້ານຂາຍຢາພິເສດປະສົມປະສານເຂົ້າໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານ oncology ຊ່ວຍໃຫ້ແພດສາມາດຕິດຕາມຄົນເຈັບຢ່າງໃກ້ຊິດແລະຕິດຕາມຜົນໄດ້ຮັບຂອງການແຈກຢາຍ. ນີ້ເປັນສິ່ງສໍາຄັນໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຈັດການກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວມະເຮັງທີ່ອາດຈະຕ້ອງການການແຊກແຊງກ່ອນຫນ້ານີ້.

ໃນຂະນະທີ່ຮູບແບບນີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງໃຫມ່, ບາງການປະຕິບັດທາງດ້ານ oncology ຂະຫນາດໃຫຍ່, ເຊັ່ນ: Tennessee Oncology ແລະ Texas Oncology, ໄດ້ປະສົມປະສານຮ້ານຂາຍຢາຂອງເຂົາເຈົ້າເຂົ້າໄປໃນການປະຕິບັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼາຍກ່ວາທົດສະວັດກ່ອນຫນ້ານີ້. ແລະການປະຕິບັດທັງສອງໄດ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຕາມເວລາແລະການປິ່ນປົວທີ່ດີກວ່າສໍາລັບຄົນເຈັບຂອງພວກເຂົາທີ່ໃຊ້ຮ້ານຂາຍຢາພິເສດປະສົມປະສານກັບຄົນເຈັບທີ່ຖືກບັງຄັບໃຫ້ໃຊ້ PBMs ຂອງຮ້ານຂາຍຢາພິເສດພາຍນອກທີ່ຕ້ອງການ. ໂດຍປົກກະຕິ, "ຮ້ານຂາຍຢາພິເສດທີ່ຕ້ອງການ" ແມ່ນໜ່ວຍງານທີ່ມາຈາກແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງຕົນເອງຂອງ PBM.

ການປະຕິບັດການພິເສດທີ່ບໍ່ມີທຶນຫຼືຄວາມຊໍານານໃນການຢືນຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາພິເສດຂອງຕົນເອງສາມາດເຂົ້າເຖິງຮູບແບບການແຈກຢາຍທາງການແພດທີ່ປະສົມປະສານໂດຍຜ່ານຜູ້ເຂົ້າຕະຫຼາດໃຫມ່, ເຊັ່ນ: ເຮືອນ Rx. ຜູ້ປະກອບການເຫຼົ່ານີ້ສະເຫນີຊັບພະຍາກອນ, ເວທີເຕັກໂນໂລຢີ, ແລະການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານໂຄງສ້າງພື້ນຖານທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ການປະຕິບັດພິເສດເລີ່ມຕົ້ນຫຼືດີກວ່າການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງການປະຕິບັດໃນການແຈກຢາຍຢາພິເສດ, ເຊິ່ງລວມມີການວັດແທກຜົນການແຈກຢາຍຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະການລວມເອົາຂໍ້ມູນນີ້ເຂົ້າໄປໃນບັນທຶກສຸຂະພາບເອເລັກໂຕຣນິກຂອງມັນ.

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການແຂ່ງຂັນໃນພື້ນທີ່ຮ້ານຂາຍຢາພິເສດແມ່ນອ່ອນແອລົງ. nepotism blatant ຂອງ PBMs ການຊີ້ນໍາຄົນເຈັບໄປຫາຮ້ານຂາຍຢາພິເສດຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນກົງກັນຂ້າມກັບການແຂ່ງຂັນສຸຂະພາບ. ຖ້າອະນຸຍາດໃຫ້ສືບຕໍ່, ໂອກາດທີ່ຈະຊອກຫາວິທີທີ່ດີກວ່າທີ່ຈະສົ່ງການດູແລຄົນເຈັບຈະສູນເສຍໄປ. ການແກ້ໄຂບັນຫານີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປະຕິຮູບພື້ນຖານຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ການສະຫນອງຢາເພື່ອສົ່ງເສີມຄວາມໂປ່ງໃສຂອງລາຄາທີ່ສູງຂຶ້ນແລະສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງໃຫ້ຄົນເຈັບແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນການຕັດສິນໃຈດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ສໍາຄັນ.

ຮູບແບບການດູແລແບບປະສົມປະສານໄດ້ຍົກຕົວຢ່າງຜົນປະໂຫຍດທີ່ສ້າງຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ການປະດິດສ້າງຂອງຜູ້ປະກອບການໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນ. ໃນກໍລະນີຂອງຮູບແບບການດູແລແບບປະສົມປະສານ, ມັນເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍແລະແພດການຢາກັບຄືນໄປບ່ອນຢູ່ໃນບ່ອນນັ່ງຂອງຜູ້ຂັບຂີ່ - ບໍ່ແມ່ນຄົນກາງ - ແລະສົ່ງເສີມຮູບແບບການດູແລສຸຂະພາບທີ່ເນັ້ນໃສ່ຄົນເຈັບທີ່ປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບແລະມູນຄ່າດ້ານສຸຂະພາບ.